La SEAIC anuncia la actualización de su guía sobre anafilaxia
La anafilaxia es la reacción alérgica más grave que puede ocurrir, e incluso puede llegar a poner en peligro la vida del paciente. De hecho, existen datos epidemiológicos que nos indican que los casos de anafilaxia están aumentando en España.
Por este motivo, y con el objetivo de ayudar a mejorar el diagnóstico y el tratamiento de la anafilaxia, disminuyendo así la morbilidad y sobre todo la mortalidad por esta causa en nuestro país, la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC) está trabajando, junto con la colaboración de diferentes profesionales con amplia experiencia en el diagnóstico y tratamiento de la anafilaxia – como la Sociedad Española de Inmunología Clínica, Alergología y Asma Pediátrica (SEICAP); Sociedad Española de Medicina de Emergencias (SEMES); la Sociedad Española de Urgencias Pediátricas (SEUP); la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG); la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN); la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (SEMFYC); la Asociación Española de Pediatría (AEP) y Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap) – en la actualización de la tercera edición de la Guía Galaxia, un documento de posicionamiento sobre el diagnóstico y el tratamiento de la anafilaxia.
“Con motivo de la Semana Mundial de la Alergia, anunciamos que la actualización de nuestra Guía Galaxia se presentará a lo largo del mes de septiembre. Este documento adoptará las principales indicaciones de las guías Galaxia 2009 y 2016 e incorpora algunos cambios relevantes y novedosos en aspectos específicos, como la perspectiva de paciente y la implicación de la sociedad en crear ambientes seguros para los pacientes alérgicos en riesgo de padecer una anafilaxia”, explica la doctora Belén de la Hoz, vicepresidenta de la SEAIC.
Entre otras novedades, esta guía se presentará en un formato de web App, para adaptarse así a la forma en la que actualmente se consume información, y concretamente, información científica. De este modo, además de la actualización de sus contenidos, la guía se convertirá en un documento más ágil e intuitivo para su utilización por los diferentes colectivos sanitarios.
La actualización de la Guía Galaxia estará dirigida a médicos de Atención Primaria, otras especialidades médicas y personal de la salud asociado que atiende a pacientes de cualquier edad y, en particular, a aquellos que trabajan en entornos de emergencia y perioperatorios. Asimismo, este documento también será de gran utilidad para los pacientes, sus familiares y su entorno social.
Semana Mundial de la Alergia
La Semana Mundial de la Alergia se celebra del 5 al 11 de junio, su principal objetivo es aportar recomendaciones e información para la atención de pacientes alérgicos. Como todos los años, la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC) se une a la Semana Mundial de la Alergia, promovida por la World Allergy Organization (WAO por sus siglas en inglés), que este año ha elegido como lema Breathe Better: the Asthma & Allergy Connection (Respira mejor: la conexión entre el asma y la alergia) para concienciar sobre la conexión entre el asma y las enfermedades alérgicas de las vías respiratorias y la importancia de que tanto los médicos como los pacientes comprendan y controlen ambas.
Las enfermedades alérgicas de las vías respiratorias son las enfermedades crónicas más comunes en el ser humano. Estas enfermedades, como el asma, la rinitis alérgica, la rinosinusitis crónica, la tos crónica, la bronquitis eosinofílica, la micosis broncopulmonar alérgica y otras, suelen presentarse juntas. El asma afecta a más de 350 millones de personas en todo el mundo, y la rinitis alérgica afecta a entre el 10% y el 50% de la población, dependiendo de la ubicación geográfica.
Con motivo de la celebración de la Semana Mundial de la Alergia, la Sociedad Española de Alergia e Inmunología Clínica (SEAIC) presenta los resultados de un estudio realizado a asmáticos alérgicos a gramíneas, que tiene como objetivo evaluar las consecuencias de la contaminación urbana en estos pacientes.
Este estudio multicéntrico a un total de 106 asmáticos de Madrid y Ciudad Real durante dos primaveras consecutivas ha estado liderado por el “Grupo Alergia” del Hospital de Ciudad Real, el doctor Francisco Feo Brito, investigador principal del proyecto financiado por el Instituto de Salud Carlos III y miembro de la Sociedad Española Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC), los hospitales Infanta Leonor de Madrid y Hospital Civil de Málaga.
Descarga la Nota de prensa completa de la SEAIC con más detalles del estudio aquí
Ciclo de webinars SEAIC 2022
La Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clinica ha organizado un ciclo de webinars temáticos junto con Organon, compañía biofarmacéutica centrada en la salud integral de la mujer.
Puede consultar el programa completo de los ciclos de webinars 2022 en este enlace.
Para acceder a las sesiones es imprescindible estar registrado en la plataforma OrganonConnect, la web para Profesionales Sanitarios de Organon. Desde este link se tiene acceso al ciclo de webinars programados por la SEAIC en 2022.
CREA Alergosur. I Curso Residentes Alergología
Los residentes de Alergología en Andalucía de primer y cuarto año se darán cita los próximos 25 y 26 de marzo en Granada donde se celebrará el I Curso Residentes Alergología (Crea Alergosur). El objetivo de este encuentro es brindarles a este colectivo una oportunidad para que puedan interactuar tanto a nivel personal como profesional.
El curso está dividido en dos jornadas. La primera es un curso básico en el que se tratarán las distintas patologías propias de la especialidad: Alergia respiratoria, cutánea, alimentos, medicamentos e Inmunoterapia. Es una actualización de conceptos y un consenso con las distintas unidades docentes de la comunidad.
En la segunda jornada, un curso avanzado, en el que se van a exponer casos clínicos de cada una de las patologías enumeradas anteriormente, para poner en práctica todos los conceptos aprendidos en la primera sesión.
Puedes consultar el programa completo en este enlace.
ALERGOSUR se une a las recomendaciones de la SEAIC sobre la vacuna Covid-19 en niños alérgicos
La Sociedad Andaluza de Alergología e Inmunología Clinica, ALERGOSUR, se une a las recomendaciones de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica SEAIC referentes a la vacunación frente al SARSCoV-2 para los niños con alergia entre 5 y 11 años. A continuación reproducimos el comunicado:
El pasado 7 de diciembre de 2021, la Comisión de Salud Pública del Ministerio de Sanidad y Consumo aprobó la incorporación de los niños de entre 5 y 11 años a la Estrategia nacional de vacunación frente a la COVID-19. La Comisión aprobó la vacunación de estas cohortes de edad para disminuir la carga de enfermedad de este colectivo y la transmisión en el entorno familiar, en los centros educativos y en la comunidad. En este sentido, la Comisión destacó la importancia de proteger a los menores de estas edades no solo de la enfermedad en su faceta aguda, sino también ante posibles afecciones a futuro y frente al síndrome de COVID persistente.
Actualmente, en España hay censados unos 3,3 millones de niños de estas edades que son susceptibles de recibir la protección frente a la COVID-19. En este momento, los menores de 12 años constituyen el grupo de edad con mayor incidencia acumulada de casos de COVID-19.
El análisis epidemiológico de la COVID-19 en la población entre 5 y 11 años de edad durante la quinta onda pandémica en España, mostró que el 99,7 % de los casos diagnosticados presentaron un cuadro leve siendo la mitad de ellos, incluso asintomáticos. El 0,21% de los casos precisó hospitalización, y el 0,016% requirió ingreso en UCI pediátrica.
El 25 de noviembre la Agencia Europea del Medicamento (EMA en sus siglas en inglés) ya autorizó la vacuna infantil Comirnaty BNT162B2 (Pfizer/BioNTech) para la población de entre 5 y 11 años. Esta vacuna se dispensará en viales diferentes a los utilizados para la población adulta. Asimismo, la Comisión de Salud Pública, a instancia de la Ponencia de Vacunas, decidió que el intervalo de administración de la segunda dosis sea de 8 semanas, para contribuir a incrementar la respuesta inmune.
Con motivo del inicio de la campaña de vacunación infantil frente a la COVID-19 que comenzó el pasado 15 de diciembre, el Comité de Alergia Infantil de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC) ha elaborado las siguientes recomendaciones para los niños con alergia de entre 5 y 11 años:
¿Cuál es el riesgo de reacciones alérgicas a la vacuna frente a la COVID-19?
En el ensayo clínico de la vacuna Comirnaty BNT162b2 (Pfizer/BioNTech) en el grupo de edad de 12 a 15 años no hubo informes de reacciones alérgicas graves. Las reacciones adversas descritas con más frecuencia tras la administración de la vacuna frente al SARS-CoV-2 son leves (aproximadamente 1 de cada 10 personas que la reciben) e incluyen: dolor en la zona de inyección (80%), cansancio (50%), dolor de cabeza (30%), enrojecimiento e hinchazón en el lugar de la inyección (20%), dolor muscular y escalofríos (10%).
Estados Unidos e Israel, entre otros, han comenzado a vacunar a la población infantil de 5 a 11 años. En concreto, en Estados Unidos se han administrado más de 5 millones de dosis hasta ahora (a fecha 9 de diciembre). Si bien todavía no se dispone de un análisis de la seguridad de la vacuna tras su uso a gran escala y su relevancia en la vida real, hasta la fecha no se ha generado ninguna señal de alarma sobre la seguridad de la vacunación en estos niños.
Las reacciones alérgicas son poco frecuentes. Para la vacuna Comirnaty BNT162b2 (Pfizer/BioNTech) se han registrado 5 casos de reacciones anafilácticas por 1 millón de dosis administradas. Todos los casos de anafilaxia han sido tratados de manera eficaz y con una recuperación completa. Los signos de una reacción alérgica grave a la vacuna pueden incluir: dificultad respiratoria, urticaria o erupción cutánea, hinchazón de la cara y/o garganta, dificultad para tragar, palpitaciones y/o mareo.
¿Cuáles son las recomendaciones de vacunación para los niños con alergia?
No se puede generalizar la evitación de la vacuna en todos aquellos niños que hayan tenido reacciones alérgicas graves con medicamentos y/o alimentos. La SEAIC recomienda que todo paciente que vaya a ser vacunado frente al coronavirus sea vigilado por personal sanitario el tiempo pertinente tras su administración:
a) Serán 15 minutos, como se define en ficha técnica para la población general.
b) Aumentado a 30 minutos para los que padecen alguna enfermedad alérgica común (pólenes, otras rinoconjuntivitis, alergia a alimentos o alergia a medicamentos entre otras) o historia familiar de alergia grave (anafilaxia).
c) Un tiempo de 60 minutos en el caso de tener antecedentes personales de anafilaxia, alergia grave a otras vacunas, mastocitosis u otras enfermedades de los mastocitos.
Las reacciones alérgicas que pueden aparecer tras la administración de una vacuna dependerán de la composición de esta (principio activo y excipientes). En general, las vacunas frente a los virus pueden variar en su composición tanto en el principio activo, como en sus excipientes:
- Como principio activo, la vacuna Comirnaty BNT162b2 (Pfizer/BioNTech) contiene 10 μg de ARNm, que codifica una proteína llamada S (spike) vehiculada en nanopartículas lipídicas de polietilenglicol entre otros componentes. La vacuna autorizada para niños de 5 a 11 años contiene un tercio del ARMm de las vacunas aprobadas para niños mayores y adultos (30 μg).
- Como excipientes, en el caso concreto de la vacuna Comirnaty BNT162b2, Pfizer/BioNTech), contiene POLIETINELGLICOL (PEG, que pueden estar presente en algunos cosméticos, geles de baños y medicamentos) y Trometamol (puede aparecer como excipiente en algunos fármacos). No contiene sin embargo trazas de huevo ni otros fármacos como antibióticos.
La vacuna Comirnaty BNT162b2 (Pfizer/BioNTech) no presenta, por lo tanto, más contraindicaciones en los niños alérgicos que cualquier otro niño de la población general. Como contraindicaciones figuran de forma absoluta solamente aquellos sujetos que han sufrido reacciones alérgicas previas a sus componentes o aquellas que hayan presentado una reacción grave con la primera dosis de vacuna frente al coronavirus. Es importante destacar que la alergia a estos excipientes es excepcional en la población infantil.
¿Cuáles son las situaciones especiales con respecto a la vacunación frente al SARS-CoV-2 en la población de 5 a 11 años?
o La alergia a alimentos, aeroalérgenos, venenos de himenópteros o medicamentos, así como los tratamientos con corticoides inhalados para el asma o los corticoides tópicos para la dermatitis atópica, no contraindican laadministración de la vacuna frente al SARS-CoV-2.
o Asma moderada o grave no controlada, o crisis de asma. Una vez controlada, el niño podría recibir la vacuna.
o Niños con inmunosupresión u otras alteraciones de la inmunidad. Según FACME, el niño puede recibir la vacuna teniendo en cuenta que es posible que la formación de anticuerpos no sea la óptima. Por tanto, el niño y su entorno deberán mantener las medidas de prevención de manera rigurosa.
o El angioedema hereditario y otras formas de angioedema no constituyen un riesgo para presentar un efecto secundario a la vacuna frente al SARS-CoV-2. La vacuna puede administrarse en los pacientes con dichas patologías con independencia del tratamiento de control que reciban para ellas.
o Niños con mastocitosis: se recomienda el pretratamiento con un antihistamínico H1 una hora antes de la administración de la vacuna y la vigilancia posterior en el centro sanitario durante 60 minutos.
o Coadministración con otras vacunas del calendario de vacunación infantil: las vacunas de ARNm frente al SARS-CoV-2 para población infantil se pueden administrar de manera concomitante con cualquier vacuna, en lugares anatómicos diferentes. Si no se administran de forma concomitante, no es necesario esperar ningún intervalo entre las diferentes vacunas. La protección óptima no se obtiene hasta trascurridos 7 días tras la administración de la segunda dosis de la vacuna.
Por lo tanto, la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC) concluye que:
o En los niños que hayan sufrido reacciones alérgicas graves por alimentos o medicamentos, no es necesario realizar de forma sistemática un estudio alergológico con la vacuna frente al SARS-CoV-2 previo a su administración.
o Sí. Deberá realizarse un estudio alergológico a posteriori en los niños que hayan sufrido reacciones alérgicas con la vacuna frente al SARS-CoV-2.
Por último, el Comité de Alergia Infantil de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC) se alinea con las recomendaciones propuestas por el Comité Asesor de Vacunas (CAV) de la Asociación Española de Pediatría (AEP) con relación a la vacunación de los niños frente al SARS-CoV-2:
1) Contemplar el derecho del niño a su protección individual frente a esta enfermedad que, aunque en general es leve en este grupo de edad, en ocasiones puede complicarse.
2) Fortalecer la inmunidad de grupo.
3) Disminuir la circulación del SARS-COV-2 y reducir la probabilidad de aparición de nuevas variantes que sean resistentes a las vacunas.
4) No privar a la población infantil del beneficio que aporta la vacunación, del que ya gozan los mayores de 12 años, aunque los objetivos en términos de salud sean diferentes.
5) Conseguir y mantener espacios educativos seguros que permitan la normalización de la escolarización y las relaciones interpersonales de los niños en pro de su bienestar psicoemocional.
Puede descargar el comunicado completo aquí.
El hospital de Riotinto (Huelva) incorpora consultas de Alergología
El Hospital de Riotinto, dependiente del Área de Gestión Sanitaria Norte de Huelva, ha puesto en marcha consultas dirigidas a la asistencia de los pacientes alérgicos residentes en su zona de influencia, que abarca las comarcas onubenses de la Sierra, Cuenca Minera y parte del Andévalo.
Esta medida, iniciada a comienzos del mes de diciembre, permite a los usuarios recibir esta atención especializada en el propio centro comarcal sin necesidad de desplazarse a la capital, con las ventajas que ello supone en términos de accesibilidad, comodidad y mejora en los cuidados que se prestan a la ciudadanía.
Se estima que medio millar de personas se van a beneficiar al año de este avance en la calidad asistencial, que es posible gracias a la colaboración del Servicio de Alergología del Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez, uno de cuyos facultativos es el encargado de ofrecer esta prestación en el centro comarcal, de manera que es él el que se desplaza y no los pacientes. Alrededor del 10-11% de los usuarios atendidos en este ámbito en el hospital capitalino procedían del de Riotinto, que ahora pasa a disponer de este recurso en sus propias instalaciones.
La nuevas consultas de Alergias se desarrollan inicialmente un día a la semana, con posibilidad de ampliar las citas en función de las necesidades y las listas de espera. Su actividad es integral y abarca todo el proceso de atención al paciente: desde las pruebas diagnósticas al tratamiento de cualquier tipo de alergia, ciclo de vacunaciones y revisiones. Para ello la consulta médica se complementa con otra a cargo de personal de enfermería del Hospital de Riotinto con formación específica y contratado de forma exclusiva para esta función, que se ocupa de la realización de las pruebas de provocación y la administración de las vacunas, así como de otros cuidados, información o necesidades de los pacientes.
Los destinatarios son tanto población en edad adulta como infantil. En lo referente a los menores, desde el Servicio de Pediatría del Hospital de Riotinto ya se venían atendiendo en los últimos años diversas patologías alérgicas por parte de personal médico y de enfermería capacitado, si bien los cuadros más complejos y algunos tipos concretos de alergias se derivaban al Juan Ramón Jiménez. A raíz de su entrada en funcionamiento, toda la actividad se va a centralizar en este nuevo recurso con el objetivo de propiciar una cobertura mucho más completa y que los pacientes sean atendidos por facultativos de la propia especialidad.
Fuente: Servicio Andaluz de Salud. Consejería de Salud y Familias.
